Esta semana, Sierra Maestra entrevistó al doctor M.Sc. José Gabriel Guerra Ruiz, especialista en Ginecología y Obstetricia, y responsable de la institución reabierta recientemente tras una reparación capital.

¿Qué importancia reviste este centro para la reproducción asistida en Santiago de Cuba?
Para conocimiento de nuestra población, debemos recordar que la reproducción asistida es un conjunto de técnicas médicas que se realizan con la finalidad de lograr un embarazo cuando existen condiciones fisiológicas que impiden la fecundación. Y por tanto, nuestro encargo social es ofrecer servicios de calidad a todas las personas que desean procrear y que llegan a nuestra institución luego de transitar por el nivel primario de atención de Salud.

Nosotros reiniciamos nuestra labor en el mes de abril de este año, con una infraestructura que nos permitirá funcionar como un centro territorial, una vez que contemos con todo el equipamiento para desarrollar técnicas de reproducción asistida de alta tecnología, que son las fertilizaciones in vitro. Como sabemos, el país y nuestro sistema nacional de Salud enfrentan severas limitaciones económicas, y esto ha obstaculizado la adquisición de los equipos.

Actualmente, continuamos trabajando la reproducción asistida de baja tecnología, que es el segundo nivel de atención e incluye hasta la inseminación artificial. Atendemos a todos los municipios de Santiago de Cuba, pero es muy importante que la región oriental cuente con otra instalación diseñada con ese fin, y con profesionales calificados para ello.

¿Cómo llegan las personas a este Centro, y qué servicios pueden encontrar?
Nosotros atendemos a personas con necesidades de reproducción: no solo a familias heteroparentales (mujer y hombre); también a las familias homoparentales (dos hombres o dos mujeres); y a quienes deseen tener descendencia, aunque no tengan pareja. Aquí les brindamos atención personalizada en correspondencia con las posibilidades que tienen en dependencia de su estado de salud, de la edad y de otras características específicas que se manejan en nuestras consultas.

Una vez que las personas deciden tener un hijo, deben acudir a su médico de la familia, es allí donde comienza este proceso. Si es una pareja heterosexual con una unión afectiva estable, que no haya logrado concebir luego de un año teniendo relaciones sexuales sin utilizar medios anticonceptivos, entonces el médico de familia les hace una evaluación, también se evalúan por Psicología y Genética en el área de Salud; y los remite a la consulta municipal de Reproducción Asistida.

Allí se atiende a la pareja o la persona con necesidades de reproducción. Se le realiza un estudio completo porque el objetivo fundamental en esta consulta es determinar la causa de la infertilidad y evaluar en cada caso si puede tratarse a este nivel o si debe ser remitido a al segundo nivel. Las familias heteroparentales menores de 34 años que tienen las condiciones (trompas permeables, ciclos ovulatorios, el hombre con un espermograma aceptable…) se tratan en las consultas municipales. El resto de las familias pasará al Centro Provincial.

El propósito fundamental de nuestro servicio es hacer diagnósticos, y sobre la base de estos resolver el problema de salud que tienen las familias y definir si tiene solución en el segundo nivel de atención o si tiene que ir a un tercer nivel de atención, que serían los centros regionales donde se hacen las fertilizaciones in vitro.

En el segundo nivel la técnica que se realiza es la inseminación artificial, que es de baja tecnología. Además, aquí se cumplen todos los tratamientos de las causas tubo-peritoneales, de las causas uterinas, de los problemas endocrinometabólicos en la mujer, del factor masculino de infertilidad, todos esos problemas se tratan en el nivel secundario.
Nosotros tenemos un equipo multidisciplinario. Constituido por especialistas altamente calificados (ginecobstetras, psicólogos, uroandrólogos, endocrinólogos, enfermeras, licenciados en Laboratorio Clínico…), con experiencia en la atención a los trastornos de la reproducción.

¿Qué situación presentan con los insumos para la actividad asistencial?
Es bueno que la población conozca que a pesar de las carencias que atraviesa nuestro sistema de Salud, se hace un gran esfuerzo para garantizar los insumos necesarios y no detener nuestros servicios. Aquí tenemos un laboratorio especializado para hacer los estudios necesarios, ahora tenemos recursos para realizar las técnicas de reproducción asistida propias de este nivel de atención, y nuestra mayor fortaleza es la experticia y la entrega de nuestro equipo.

Nuestro colectivo es una gran familia, que labora con un enfoque científico y también social. Aquí se trabaja todos los días, sea sábado, domingo… si un paciente lo requiere, estamos aquí para realizar el proceder o el estudio necesario.

Queremos que todas las personas que deseen tener descendencia se acerquen a su médico en el área de Salud y se inserten en el Programa de Reproducción Asistida, tan importante para elevar la fecundidad y la natalidad en nuestro país, que como sabemos, tiene una población cada vez más envejecida”, concluyó el galeno.

Con 123 embarazos logrados y 69 nacimientos hasta el cierre de julio, en Santiago de Cuba se trabaja en el perfeccionamiento de la atención a la sexual y reproductiva, bajo un enfoque basado en el respeto a la diversidad y a los derechos de todas las personas. En este sentido, la reapertura del Centro Provincial de Reproducción Asistida implica un salto de calidad en los servicios. Una apuesta de la ciencia santiaguera a favor de la vida.